小儿接种水痘疫苗三天后发烧 40 度，可能是疫苗反应、合并感染、环境因素、自身免疫问题、其他疾病所致。 1. 疫苗反应：接种水痘疫苗后，部分小儿的免疫系统会产生反应，可能出现发热。通常为低热，但也可能出现高热。此时需密切观察小儿的精神状态和其他症状。 2. 合并感染：可能在接种疫苗后，小儿又感染了细菌或病毒，如呼吸道感染等。要注意有无咳嗽、流涕等症状。 3. 环境因素：如果小儿所处环境温度过高或过低，穿着衣物过多或过少，也可能导致体温升高。 4. 自身免疫问题：个别小儿自身免疫系统异常，对疫苗的反应较为强烈，引起高热。 5. 其他疾病：一些潜在的疾病，如血液系统疾病等，可能在接种疫苗后表现出发热症状。 总之，小儿接种水痘疫苗三天后高烧 40 度应引起重视。首先可采取物理降温，如温水擦浴。若体温持续不降或伴有其他严重症状，应及时就医，进行血常规等检查，以明确原因，对症治疗。同时，要让小儿多喝水，多休息。

这个情况接种疫苗后出现发热等症状是常见的不良反应这个情况不用太担心一般发热持续2-3天就会自然恢复正常的但是要排出是其他疾病导致的发热等。首先这个情况需要去门诊或者是医院让大夫检查一下孩子的咽喉部听听孩子的肺部和气管的部位了解一下孩子这些部位是否发炎排除是疾病导致的发热后那么有可能是接种疫苗后导致的发热这个情况只要给孩子多喝水注意休息避免受凉发热的时候服用点退热的药物治疗就可以了一般3天左右就可以恢复正常。