十四个月宝宝出现咳嗽、吐奶且偶尔发烧至 39 度，可能是呼吸道感染、过敏、胃食管反流、肺炎、积食等原因引起。需要密切观察宝宝症状，采取相应措施。 1. 呼吸道感染：病毒或细菌入侵呼吸道，引发炎症，导致咳嗽、发烧。可使用小儿氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。 2. 过敏：接触过敏原后，可能出现咳嗽等症状。要避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定糖浆。 3. 胃食管反流：宝宝胃容量小，贲门括约肌发育不完善，易反流导致咳嗽、吐奶。喂奶后注意拍嗝，保持上半身抬高。 4. 肺炎：肺部炎症可引起咳嗽、高烧。需就医进行血常规、胸片等检查，可能用到阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物。 5. 积食：饮食不当造成积食，也可能有上述症状。调整饮食结构，清淡易消化，必要时服用小儿七星茶颗粒。 家长要密切关注宝宝的病情变化，多给宝宝喝水，保持室内空气流通。若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

你好　考虑是感冒，呼吸道感染有炎症引起的咳嗽，发烧，可以服用安瑞克，小儿肺宁颗粒和头孢颗粒治疗观察看看，注意多喝水，避免受风寒着凉