左脚外踝关节下前方蹲下出现小疙瘩且疼，左腿走路改变，小脚趾分不开，可能是腱鞘炎、囊肿、神经损伤、肌肉拉伤、骨骼病变等原因引起。 1.腱鞘炎：长时间活动或劳损导致腱鞘发炎，出现疼痛和局部肿物。治疗以休息、热敷、外用扶他林软膏等为主。 2.囊肿：如腱鞘囊肿，多因关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。较小且无症状可观察，较大或有症状可手术切除。 3.神经损伤：外伤、压迫等可致神经损伤，影响腿部和脚趾功能。需营养神经，如口服甲钴胺片等。 4.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可引起肌肉拉伤，产生疼痛。应休息、冷敷，后期热敷，必要时使用活血化瘀药物，如云南白药气雾剂。 5.骨骼病变：如骨关节炎、骨折愈合不良等。需进行影像学检查明确，治疗包括药物治疗（如塞来昔布胶囊）、物理治疗等。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应治疗措施。同时，注意休息，避免过度劳累和受伤。

你好，可能是局部关节炎或过度用力、劳累过度造成的刺激性反应。可以应用中医膏药或局部按摩热敷方法缓解病情，注意好好休息，不要过度承重或剧烈运动。