孩子出生 20 天黄疸持续未退且眼白发黄，可能是生理性黄疸未消退，也可能是病理性黄疸，如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。需要明确原因后再决定治疗方案，常用的治疗方法有光照治疗、药物治疗等。 1.胆红素生成过多：可能是红细胞增多症、血管外溶血等导致。需要进一步检查明确病因。 2.肝脏胆红素代谢障碍：如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病等。 3.胆汁排泄障碍：可能是胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等引起。 4.母乳喂养相关：可能是母乳性黄疸，可暂停母乳观察。 5.感染因素：如新生儿败血症、肺炎等，需抗感染治疗。 总之，孩子出生 20 天黄疸未退且眼白发黄，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确黄疸的类型和原因，在医生的指导下选择合适的治疗方法，不可自行给孩子用药。

你好，据你所述，这种情况考虑病理性黄疸的可能，建议最好及时去医院详检看看，一般可以用蓝光照射治疗即可，避免盲目用药延误病情，一般及时治疗是可以好转的。