75 岁有高血压和糖尿病的患者脚浮肿无力，可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能损害、下肢血管病变、药物副作用、低蛋白血症等。 1. 心功能不全：高血压长期控制不佳可能导致心脏负担加重，引起心功能不全。心脏泵血功能下降，血液回流受阻，容易出现下肢浮肿和无力。 2. 肾功能损害：糖尿病易引发肾脏病变，影响肾脏的滤过和排泄功能，导致水钠潴留，出现脚部浮肿和无力。 3. 下肢血管病变：高血压和糖尿病会损伤下肢血管，造成血管狭窄、堵塞，影响血液循环，引起浮肿和无力。 4. 药物副作用：某些降压药或降糖药可能有导致浮肿的副作用。 5. 低蛋白血症：长期糖尿病可能影响营养吸收，导致蛋白合成减少，出现低蛋白血症，引起浮肿和无力。 总之，对于有高血压和糖尿病的老人出现脚浮肿无力，需要综合考虑多种因素。建议及时到医院进行全面检查，如心脏超声、肾功能检查、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

下肢的浮肿可能是肾病导致的，糖尿病会引起糖尿病肾病的出现，建议检查肾功，检查下肢静脉彩超，积极确诊。