31 岁男性室上速及心脏相关问题咨询
男 31岁,来自山东请各位好心的心脏方面的专家给我分析一下,谢谢去年九月,我得了病毒性脑炎和高血压,一直担心和害怕,脑炎基本治愈后,我也患上了焦虑症,去医院,超市等地方都会紧张和焦虑,最后就连做公交车也紧张焦虑,今年正月初六突然心律失常心率到了156,医生怀疑我是室上速,于是10天后我做了24小时动态心电图,在我送心电图的时候,在医院由于紧张和焦虑心率马上快了起来176次,24小时心电图显示窦性心律,交界性早搏23小时23次,短阵性阵发性室上性心动过速,一度房室传导阻滞,于是我化验心肌酶正常,甲状腺正常,肾上腺正常,尿VMA正常,心脏彩超正常,就是有点主动脉瓣少量反流,我做食道调博3次,未发现双径路和室上速,一直服用倍他乐克,我现在经常心悸,早晨起来一走心率就快,经常心率快一快就感觉胸闷气短,偶尔左胸肋骨痛..........我提问的意思是各位医生,我老是怀疑心脏有病,害怕突然心脏不行了,各位这怎么看,对于室上速我现在一直服用倍他乐克,可是为何老是容易心率快,一走路心率就到100左右,胸闷气短,还有我的心脏不会有别的问题吧??我老是不放心,他们说心梗,心衰猝死什么的我老是害怕,也有的说我是神经官能症??我的器质病变现在能排除吗??请各位给我精确答复谢谢我两次室上速都是紧张引起的,请问我保持好心情,服用倍他乐克,是不是能有效的预防阵发性室上速的复发啊?还有有点心脏主动脉瓣少量反流?我的问题大吗?严重吗?该注意什么?太谢谢了
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回答3
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樊炼 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
神经外科(脑外科)
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该男性患有病毒性脑炎和高血压后出现焦虑症,并发室上速、交界性早搏等心脏问题,担心心脏有严重疾病。需从疾病原理、检查结果、治疗方法、日常注意事项及心理调节等方面综合分析。 1. 室上速原理:室上速是一种心律失常,多由心脏传导系统异常引起。紧张、焦虑等情绪可能诱发。 2. 检查结果解读:心肌酶、甲状腺、肾上腺、尿 VMA 正常及心脏彩超仅主动脉瓣少量反流,说明心脏器质性病变相对较轻。 3. 治疗方法:目前服用倍他乐克是常用治疗手段,有助于控制心率。若药物效果不佳,还可考虑射频消融术。 4. 日常注意事项:避免剧烈运动、劳累、情绪激动,保证充足睡眠,低盐低脂饮食。 5. 心理调节:焦虑情绪会加重症状,应通过放松训练、心理咨询等缓解,必要时服用抗焦虑药物。 综合来看,目前心脏问题不算严重,但需密切关注,遵医嘱治疗和调整生活方式,保持良好心态,定期复查。
2024-12-18 01:05
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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指导意见:这个一般身体反应大的时候可以吃点药同时注意自己要缓解压力别太紧张也可以看看心理医生做一下心理辅导
2013-05-15 19:30
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回答1
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史宏伟
南京精神科医院
三级甲等
更年期
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你好,从你提供的临床资料来看,考虑属于神经官能症-焦虑症的可能性比较大。主动脉瓣少量反流问题不严重。纵观你的整个情况都与精神紧张有关。不是器质性心脏病。建议在当地的精神科医师的指导下使用抗焦虑药物治疗。也可以接受心理科医师的心理疏导。很快就能好转的。有问题请追问。
2013-05-10 19:54
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