柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散在组成药物、功效主治、适用病症、用药禁忌、临床应用等方面存在不同。 1.组成药物：柴胡疏肝散主要由柴胡、陈皮、川芎等组成；血府逐瘀汤包含桃仁、红花、当归等；失笑散由蒲黄、五灵脂构成。 2.功效主治：柴胡疏肝散有疏肝理气、活血止痛之效，主治肝气郁滞证；血府逐瘀汤能活血化瘀、行气止痛，用于胸中血瘀证；失笑散善于活血祛瘀、散结止痛，适用于瘀血停滞所致诸痛。 3.适用病症：柴胡疏肝散多用于胁肋疼痛、胸闷喜太息等；血府逐瘀汤对胸痛、头痛等有良效；失笑散常用于心腹刺痛等。 4.用药禁忌：孕妇慎用柴胡疏肝散；血府逐瘀汤孕妇忌用；失笑散月经过多及孕妇禁用。 5.临床应用：柴胡疏肝散常用于慢性肝炎、慢性胃炎等；血府逐瘀汤在冠心病、脑血栓形成等疾病中应用；失笑散可用于痛经、心绞痛等。 总之，这三种方剂各有特点，临床应用时需根据具体病情辨证选用，且务必在医生指导下用药。

指导意见：柴胡疏肝散 疏肝行气，活血止痛。 肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦

柴胡疏肝散 疏肝行气，活血止痛。、 肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。 血府逐瘀汤 活血祛瘀，行气止痛。 上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红 失笑散 活血祛瘀，散结止痛。 小肠气及心腹痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛。现用于心绞痛、胃痛、痛经、产后腹痛、宫外孕等属于瘀血停滞者。