古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
"建议心脏病患者禁用吗丁啉;建议仅用于治疗恶心和呕吐,不再用于缓解腹胀、胃部不适"这是最近欧洲药品管理局药物安全风险评估委员会公布的。
“恢复胃动力,找吗丁啉帮忙”这则耳熟能详的广告语,已经潜移默化的印在人们的脑海里。当欧洲药管局公布这一权威性的结论后,患者和医生不得不高度重视。
注意:吗丁啉并非完全不能使用,仅建议心脏病患者不要使用
吗丁啉属于新型的促进胃动力药,主要功能有:促进胃肠蠕动,缩短胃在餐后的排空时间;扩大胃幽门口的直径,使食物更顺利地进入肠道;提高贲门括约肌的紧张度,防止食物反流回试管中,从而起到强效止吐的作用。
基于吗丁啉的药效,幼儿、年老体弱者和孕妇都应该慎用。除此之外,临床上的大多数胃痛都是由胃膨胀、胃壁肌肉痉挛、胃供血失常及胃溃疡引起,吗丁啉对于这类病症并没有太大作用,因此,胃痛症状患者也不宜服用吗丁啉治疗。
是药三分毒,用药需合理
任何药物都是一样,只要合理用药,才能避免副作用的出现,才能充分发挥药物的正常疗效,确保自身安全用药。据耿献辉介绍,需要注意的是,吗丁啉在体内的代谢速度较快,约7至8小时,如随意减少服药次数或是服药时间不规律,就很难充分发挥其正常疗效。
据调查,曾经有两名幼儿,因消化不良、厌食而连续服用了吗丁啉(按每天每公斤体重l毫克的标准服用,每天分三次口服)两周后,出现了全身性惊厥并伴有意识不清。两名患儿既往无类似病史。在对两名患儿进行血常规、脑电图、脑CT、腰椎穿刺等检查后,均未见异常。两名患儿停药后,均恢复正常,没有再出现惊厥。
实际上,服用吗丁啉出现不良反应的现象很是多见。在这里,建议每位服用吗丁啉的患者,如果出现了不良反应,应立即停药,一般停药后无需进行特殊治疗,其不良反应即可消失,若症状无法缓解,则应立即到医院求治。
质疑:吗丁啉不良反应多,为何尚未下架或限用?
如今,在我国的医药市场上,吗丁啉仍然以非处方药的身份出现在各个药房。
药品的安全性是广大消费者以及药品商共同监督的过程。值得注意的是,欧洲药管局的建议,并不是完全不能使用吗丁啉,而是仅建议在心脏病患者中不要使用。周子君表示,疗效确切、毒副作用小,应该是非处方药(OTC)的一条标准,如果副作用被证明出现率较高,那么OTC药品也应该有相应的退出机制。
截止北京时间2014年3月19日,吗丁啉在欧洲遭限用事情发生后,吗丁啉的生产企业西安杨森,目前对此事尚无公开回应。是打算继续销售下去吗?还是准备下架或限用?事情有待考察。
(责任编辑:黄丽丽 )
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