外痔与几种易混疾病的鉴别方法

外痔是齿线以下，肛管皮肤所覆盖的的，可以分为静脉曲张性、血栓性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。外痔的表面会盖以皮肤，可以看见，而且不能送回肛内，主要出现的症状有疼痛以及异物感，当然还有其他症状，关于外痔的症状，我们来看看专家的见解。

外痔患者的症状表现

1、缘皮变大

系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。平时往往无明显不适感，或仅有轻度异物感。

2、肿胀与疼痛

常见于血栓性外痔，主要表现为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，在肛缘有圆形肿物，起初呈紫蓝色，较软，触痛明显，一周后肿物呈硬结节状。

3、异物感

静脉曲张性外痔，当患者下蹲增加腹压时，肛门缘呈结节状隆起，多为环形，触之较软软，大便后或平卧休息后，隆起肿物可缩小或消失。

外痔的主要诊断方法

（1）炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

（2）血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

（3）结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。

（4）静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

外痔需要与哪几种疾病相鉴别？

1。直肠癌 临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指检及肛门镜检查，因此在诊断痔中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指检下可们到高低不平硬块，表面有溃疡。肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。

特别要注意的是外痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有外痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至患者症状加重才进行直肠指检或其他检查而明确诊断。

2。直肠息肉 低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3。肛管直肠脱垂 有时将其误诊为环状痔，但直肠脱垂熟膜呈环形，表面平滑，直肠指检时括约肌松弛；环状痔的新膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。