小儿干燥性鼻出血频发 秋季养好护好鼻粘膜

现在秋天快到，干燥的日子也随之来临，小儿流鼻血的现象也越发增加，其实妈妈不用太紧张，引起儿童流鼻血原因很多，像鼻外伤、鼻部疾病，血液病、鼻腔异物、剧烈咳嗽、鼻窦手术等损伤鼻血管黏膜；有些小孩子有挖鼻孔的不良习惯，也很容易造成鼻出血。少量鼻腔出血可能对人的健康危害不大，但反复出血或急性大出血，家长则应该在送院前先给孩子采取一些止血措施。

小儿鼻出血常见原因

干燥性鼻炎：是儿童最常见的原因，通常是由于鼻黏膜干燥，血管脆性增加，在排便、打喷嚏，睡眠时引发出血，多数是由于饮食不当，如不吃蔬菜、饮水少引起的，在临床上占90%以上。

鼻腔异物或挖鼻：2～5岁儿童喜欢用手挖鼻，或将将各种异物塞入鼻腔内，也常引起鼻出血，这种情况出血量较少，但也是临床很常见的现象。

鼻部外伤：也是儿童常见的病因之一，由于孩子比较好动，比成人容易有意外，鼻部又是面部比较脆弱的部位，一旦受伤会引发鼻出血，又是甚至比较严重，出血量较大。此外，医源性外伤，如鼻内镜手术，由于儿童视野较小，若操作不当，易造成筛骨或蝶骨的骨折，引发出血，血肿等情况。

鼻部急慢性炎症：一般来讲，儿童鼻炎鼻窦炎远较成人要轻，病程短，难治性的鼻炎少见，所以单纯由鼻炎引发的鼻出血少见，程度也比较轻。

鼻腔肿瘤：儿童时期，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤及其罕见，但鼻出血常为其首发症状。良性肿瘤中又以鼻咽纤维血管瘤引起鼻出血最常见，该病多见于8-20岁左右男性青少年，出血量大，反复迁延，最终需要手术切除治疗。鼻腔血管瘤也会引起不同程度的鼻出血，也常常需要手术治疗。

小儿流鼻血止血措施

冷敷

少量滴血时，家长可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。

压迫鼻翼法

具体操作是，家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟（如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔）。很多家长首先想到用纸巾堵塞，其实纸巾压力通常不够，不能达到止血的效果，而且纸巾未经消毒，容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时，取坐位，头稍向前下倾，以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样，让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时，血液会被不由地咽下去，刺激胃肠引起恶心、呕吐等，特别是出血量大时，还会发生误吸的可能。

及时诊治

如果采取上述措施后，鼻出血还是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，则应该及时送院。另外，如果孩子反复流鼻血，也要到医院检查，看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。

注意饮食

流鼻血期间，不要吃热食或热饮料，应该吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物，如米汁、牛奶、果汁等，或吃一些半流质的食物，如粥、面条等。避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

重要处理细则

虽然大部份的宝宝都可以用直接压迫的方式来止血，但若宝宝的鼻血流超过10分钟仍不止；或是压迫10分钟后放开仍然继续流鼻血，妈咪就得小心啦！因为那代表着宝宝正严重地出血，或是有其它问题，最好赶紧带小朋友至耳鼻喉科止血。

通常来说，耳鼻喉科医师会使用浸润血管收缩剂的止血棉来帮宝宝止血。不过，汤国廷呼吁妈咪，可别随意在宝宝的鼻腔里塞棉花止血喔！否则一不小心塞的太进去，很容易阻塞小朋友的呼吸道，发生窒息的危险。

保护鼻子 鼻血不再狂流

每个宝宝都是家长的心肝宝贝，每每看到宝宝流鼻血，鼻血狂流的模样，总是让妈咪好心疼。有什么方法可以教导宝宝好好爱护自己的鼻子，让鼻子好健康呢？要避免宝宝流鼻血最好的方法就是，找出流鼻血的原因、避免刺激鼻黏膜。