怀疑鼻咽癌应选对影像学检查项目？避免检查走弯路！

鼻咽癌在我国华南地区发病率较高，通常认为跟遗传、感染以及环境等多种因素有关，这是发生在鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤。其主要症状是鼻涕中带血、鼻塞、听力下降和耳鸣、看东西模糊和头痛等。高危人群一旦怀疑是此类疾病，应积极去医院做相关检查来明确诊断。

怀疑患有鼻咽癌需做哪些影像学检查？

1、X线检查

应用广泛的X光线检查有鼻咽侧位片和颅底摄片检查，能大致了解肿瘤范围，评估肿瘤对颅底骨带来的破坏程度，用于判断鼻咽癌分期，为制定治疗方案提供重要价值，也能作为治疗后的随访和预后。

2、CT检查

CT检查能清晰了解鼻咽腔内肿瘤所处位置，管腔有没有变形或不对称，咽隐窝有没有闭塞或变浅。另外，CT也能显示出鼻咽腔外面的部位，包括眼眶、上颌窦、口咽、咽旁间隙和鼻腔等部位有没有被肿瘤侵犯，同时也能判断是否向颈部淋巴结转移。

3、B超

相对来说，B超应用广泛，价格低廉且可重复，并不会产生任何辐射和伤害，易于接受。 B超用于检查颈部、盆腔、肝脏和腹膜淋巴结等，判断有没有出现转移，是否发生淋巴结囊性。

4、鼻咽镜检查

鼻咽镜检查分为两种，一种是间接鼻咽镜，检查有效且简单，所用时间短，能观察到鼻腔喉部、咽鼓管、鼻咽侧壁、鼻中隔和鼻后孔等，但是无法清晰显示后鼻孔和顶前壁。不管选择哪种鼻咽镜检查，在诊断腔内微小肿瘤方面有一定的价值，其效果优于x光片和CT。

5、磁共振成像检查

磁共振成像能清晰显示出头颅各个部位的层次、脑室和脑沟、血管、灰质和白质等，在诊断上颌窦癌和鼻咽癌方面存在着较大的价值。同时也能显示肿瘤跟周围组织之间的关联，确定肿瘤界限，为下一步放射治疗提供重要信息。

6、放射性核素骨显像

该检查有较高的灵敏性，对身体没有任何损伤，诊断率比较高，能早3~6个月检查出病灶。

温馨提示

用于诊断鼻咽癌，除了检查鼻咽、鼻腔和口咽等部位外，还要进一步检查头面部、周围淋巴结和全身各个系统。如脑神经检查，能确认鼻咽癌局部扩散有没有伤害脑神经；眼部检查来判断是否出现视力减退，眶内有没有肿块；头颈部检查能了解鼻腔、鼓膜、外耳道和口咽等，能判断鼻咽癌是否向外扩展。