胸片、胸部CT、超声、MRI，该如何选择？

胸片是常用的影像诊断技术，能用于检查胸廓、心脏、肺部、气管和纵隔等组织结构，看看有没有出现异常，能用于诊断多种疾病。胸片跟胸部CT、超声和MRI等影像学检查差不多，都是利用仪器检查可疑病变部位，从而获得清晰的图像，那四者之间有怎样的区别。

胸片、胸部超声、胸部CT、胸部MRI该如何选择？

1、胸片

胸片的原理是利用X线穿透机体胸部，在荧光屏或胶片上成像。该方法能用于诊断部分呼吸系统疾病，评估心脏结构大小和形态特征，了解是否出现肋骨或锁骨骨折。不过，由于影像重叠和分辨率不高，所以胸片无法及时发现隐匿病变或细微病变。

2、胸部超声

其原理是利用超声波穿透机体，能显示检查处断面的形态特征，达到实时成像，该检查并不会产生辐射。一般能用来胸腔积液诊断和定位，也能穿刺定位纵隔囊肿、胸壁肿瘤和纵隔肿瘤。另外，心脏多普勒超声能用于诊断心脏病。

3、胸部CT

利用X线分成穿透机体，对每个组织的层面做断面成像。胸部CT能及早发现肺部微小病变，尤其是心脏后部、胸膜和纵隔隐蔽区域，提高疾病检出率，提升诊断准确率。

4、胸部MRI

利用磁共振，依靠计算机和图像重建技术来提供清晰的图像，能诊断锁骨上窝区、胸膜和胸壁、纵隔和胸部血管病变。

胸片能辅助诊断哪些疾病？

1、心脏疾病

胸片能辅助诊断多种心脏疾病，包括心脏瓣膜病、心肌病和房间隔缺损；也能辅助诊断心包积液和心力衰竭。

2、胸部创伤性疾病

胸片能用于诊断锁骨、胸骨或肋骨骨折，也能用于诊断器官异物或食管异物、创伤性膈疝等。

3、胸壁和胸膜疾病

胸片能辅助诊断血胸、气胸、胸腔积液以及胸膜炎等。

4、肺部病变

胸片除了能诊断肺炎、肺水肿、结核、脓肿以及肺癌外，也能辅助诊断支气管肺炎和支气管扩张。

温馨提示

对于健康者来说，没有必要定期做胸片检查，一年做次健康体检就行。如果出现创伤性疾病如胸骨或肋骨骨折，或心脏病手术后，需1~3个月复查一次；如果患有感染性疾病，如胸膜炎、肺炎或肺脓肿等，需一个月复查一次胸片，判断感染处有没有好转。提醒，怀孕早期和婴幼儿最好不要做胸片。