肝脏增强CT检查的优点和不宜人群

2019-10-24 08:01:41 家庭医生在线

肝脏增强CT检查是较为常见的检查项目，具有很多的独有优点，是其他检查所不能代替的。然而，即使肝脏增强CT检查有很多的优点，也并不是人人都适合。下面就来具体看看肝脏增强CT检查的优点和不宜人群吧。

肝脏增强CT检查的优点

增强扫描，CT扫描技术之一，应用血管内对比剂的扫描。经静脉注入含碘有机化合物即造影剂，一般用60%泛影葡胺1.5~2.0ml/kg快速静脉注射，使血中含碘量维持一定水平，器官和病灶影像增强而显示更清楚。

加强CT就是将一种显影剂注入血液中，如身体内有异常肿块，那它的血管比较丰富，血液含量也就相对要多，显影剂的量也相对较多，CT检查时和周围的正常组织就容易分辨出来。比普通CT检查显影效果及对比性明显增加。

CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系；对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓，肝门和腹腔淋巴结是否有转移，肝癌是否侵犯邻近组织器官都有很重要的诊断价值；

CT还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重。快速螺旋CT能在一次屏气（20s左右）即可完成整个肝脏的扫描，可避免呼吸运动所致层面的上下移动而漏扫微小病灶，还可克服呼吸运动产生的伪影问题。螺旋CT最小可用1mm的层厚进行薄层扫描，对1～3cm的小肝癌检出率可达90%，并能在螺旋扫描的长度内实施高质量的三维图像重建。对增强CT难以作出明确诊断的肝癌，还可进一步采用血管造影CT。经皮导管在肝动脉注入造影剂，观察肝动脉显影时的CT，称CT血管造影。

那么，有哪些人不适合肝脏增强CT检查呢？

哪些人不宜做肝脏增强CT检查

（1）过敏体质或有离子型造影剂过敏史者（如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验）。

（2）颅内椎管内肿瘤，动脉瘤，血管畸形及感染者。

（3）有癫痫病史者。

（4）心、肺、肝、肾功能不全者。

（5）恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者。

（6）婴幼儿及60岁以上老年患者。

（7）糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

（8）某些特殊扫描者（如各部位动态扫描，肝双期/三期扫描、CT血管成像等）。

由此看来，是否可以做肝脏增强CT检查还要结合实际情况。