做影像检查前应注意5点

提起影像学检查，很多人都知道有CT、MRI、超声检查等等不同的检查方法，但是往往很多人都不知道检查的时候该如何选择，下面让小编为你讲讲不同的影像学检查应该怎么选。

不同部位适合什么检查

1、如果您想查胸肺部

X线胸片检查胸肺部，又简单又便宜，可以明确诊断胸肺部是正常还是异常，炎症、结核基本可以确诊。

X线胸片影子比较模糊的，可以做个CT，如果怀疑得了肺癌，做多层CT低剂量扫描即可。MRI检查则比较适合肺的纵隔和肺门病变。

超声波不能通过含气的肺组织，难以观察浅层肺组织的病变，超声波一般不用于肺部病变的诊断。肺部的核磁共振信号弱，MRI检查对肺部的显示不清晰，对病灶的钙化不敏感，显示不了胸部骨折和气胸，心跳和呼吸引起的伪影会影响到图像的真实，对于胸膜肥厚、粘连与钙化的显示，MRI检查还不如普通的X线和CT。医生开MRI检查单，就不合适。

如何优选：胸肺部的病，很多适合多种影像技术的检查，这里就有一个优先选择的问题，如果是胸部严重创伤，要急救，应首选拍X片。CT观察肋骨骨折，还不如X片。

2、如果您想查心血管

一般的心脏病，X线是最常用的检查方法，如果你不确定自己是否有心血管病，经济又不宽裕，去做个X线，大多数情况下可以确诊。超声波类的超声心动图可以诊断出绝大部分心血管病，它是目前效果好、价格低的首选检查方法；心血管造影是心血管诊断的金标准。

普通CT不做为心脏病检查。超声心动图不适合肺内血管病的检查。

3、如果您要查乳腺

中老年女性乳腺常规体检，可以拍X片，怀疑有早期乳腺癌，可以拍X片。X线检查不能确诊的，可以加查一个超声波，“X线检查+超声波检查”，一般认为，这是乳腺影像检查的黄金组合。

当然，如果经济允许，做更贵的MRI检查当然更准确，特别是要鉴别乳腺肿瘤是良性还是恶性，效果会更好。而CT对于乳腺肿瘤是良性还是恶性，诊断上没有什么价值，CT一般不作为乳腺检查的主要手段。

4、查胃肠肝胆胰脾

对胃来说，做X线类的钡剂造影，就能发现发病早期的病灶，

很小的胃溃疡、很早期的胃癌，都能发现，但是，如果是进展期的病变，最好还是做CT或MRI，可以了解癌细胞有没有转移，肿瘤的分期等。

X线类的钡剂造影检查，可以查出绝大部分小肠疾病。

一般查肝病，可做个超声波，对于肝癌，可做CT。X线平片对肝部不敏感，X线类的血管造影一般也很少用来查肝，除非做肝部的介入治疗。

查胰腺病，首选超声波，超声波发现有病变或怀疑病变时，就要进一步做CT检查。脾病的检查也是一样。肾和输尿管方面，做超声波和CT检查，就能发现大多数肿瘤、结石、囊肿和先天性异常等病变，超声波和CT检查难以确诊的病，可用MRI确诊。

5、如果您要查生殖系统

对于女性，首选超声波；MRI检查更佳，如果超声波检查发现子宫肌瘤，MRI能发现直径小于3毫米的小肌瘤，只是费用高昂；CT检查辐射强，虽然图像清晰，但育龄期女性要慎用。

对于男性，查前列腺癌，MRI最好，查睾丸肿瘤，以超声波为主。

做影像检查前应注意5点

1、去除异物

当你准备进行医学影像学检查时，要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物。

比如，做胸部X线照片时，需去除项链、玉佩，以及纽扣、拉链、胸罩和所有带金属亮片的衣物，甚至需要脱掉带有油漆的字、画衣物，膏药、敷料都得去除。其主要目的，是为了防止异物伪影，影响影像的正确诊断。若不脱掉上述带有异物的衣服，可能带来误诊或漏诊。

2、注意饮食

在做有的医学影像检查前，要做到不吃、不喝，如上消化道钡餐、PET/CT（一次显像完成全身的检测）、DSA（血管检查）检查等。而有的医学影像检查，就要喝水足量，才能进行检查，如腹部CT，喝水的多少、时间都很有讲究。

3、牢记禁忌

乱做医学影像检查，会造成不良后果。因此，检查前一定要牢记，医学影像检查有相关禁忌事项。最关键的是，要如实地向医生反映自己的病史。

如是否有过敏史，包括注射青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时是否过敏等都要告诉医生，这会提示医生能否为你进行造影检查，包括X线造影检查、CT增强及造影检查等。

当你装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等，这些是磁共振检查的绝对禁忌，千万不能大意。如装有心脏起搏器的患者做磁共振检查，磁共振设备的强磁性，会造成起搏器损毁，给患者带来生命危险。

4、配合医生

以上工作都做了，接下来面临的问题就是，如何配合医生为你科学进行医学影像检查。

在拍摄胸片时，医生会提示吸气、屏气，你一定要听从医嘱。吸气的目的，是为了让肺部被气体充盈，以形成良好的对比；屏气，是为了避免呼吸运动产生移动模糊伪影，相同的还有腹部拍片。

而CT、磁共振的胸、腹部检查，不仅仅是为了减少移动模糊伪影，更是为了避免因为你无规律的呼吸，造成扫描层面的改变，以致于遗漏病灶。如不按吸气、屏气的要求去做，可导致拍出的片子其清晰度降低，影响病变的正确诊断。

5、善后工作

医学影像检查完毕不等于就没事了，检查后，还有不少善后工作需要做。

例如，当你注射过对比剂进行X线造影，或CT增强扫描及造影后，你必须在检查完毕后，在休息室休息15分钟后，方能离开医学影像科，谨防迟发性过敏反应的发生。回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。此外，就是多喝水，促进代谢、利尿、排泄。