静脉穿刺插管途径

　　1、 股静脉：股静脉位于股动脉内侧，穿刺点在股动脉穿刺点内侧1.5-1cm处。穿刺应选用静脉穿刺针，一般只穿破静脉前壁，有血液缓慢流出时即可插入导丝，必要时可用注射器边进边抽吸至血液流出畅通时，再插入导丝、导管。股静脉插管适用于髂静脉、肾静脉、腰静脉、精索静脉、腔静脉、肺动脉、右心腔、头壁静脉、甲状腺静脉等部位或脏器病变的造影检查和介入性治疗

　　2、 颈内静脉：颈内静脉穿刺多选用右颈内静脉，其位置在右锁骨上5-6cm(甲状软骨上缘水平)胸锁乳突肌前缘、颈动脉搏动点外侧约1cm处。穿刺时患者头面转向左侧，穿刺针与皮肤呈20-30°角，向胸锁关节处外侧约5cm处刺入。

　　颈内静脉穿刺适用于腔静脉、肝静脉、精索静脉、髂静脉、右心腔、肺动脉等回血静脉支或脏器病变的检查和介入性治疗，以及肝内门一腔静脉分流等。

　　3、 肘静脉：一般选择右侧正中静脉或头静脉，该静脉表浅，穿刺多无困难。缺点是管径较细。适应症与颈内静脉穿刺插管大致相同。