椎动脉型颈椎病X线光片分析

　　颈椎病是基层卫生工作中最为常见的一种急慢性骨质疾病。

　　椎动脉型颈椎病是颈椎病不同类型中的一种。它多发于40岁以上患者。正常情况下两侧椎动脉在左右横突孔内垂直上行.血流通畅。当颈椎发生病变后，椎间盘变形脱出，椎间隙狭窄或消失，导致椎体的总长度缩短，相对椎动脉亦变长，使椎动咏与颈椎长度平衡被破坏，这是椎动脉型颈椎病的病因所在。

　　椎动脉型颈椎病主要表现为头昏、头痛、慢性或突发性眩晕耳呜、耳聋、恶心呕吐、视觉模糊，语言不清，步履不稳等。特别是仰头上看时症状加重，多伴有神经根受累表现，即见于神经椎动脉型混合型颈椎病。

　　椎动脉型颈椎病照X线光片时以正的X线平片和椎动脉造影为主。平片可在椎体钩椎关节处看到骨赘的凸起，有的合并甲状软骨的钙化。还应注意观察是否有颈肋及颈椎横突发育畸形。在加照斜位片上可进一步观察到钩头骨赘对椎同孔压缩的程度，并可观察剑后关节是否向前突人椎闻孔内。侧位片可观察椎间隙狭窄程度，椎体前后缘骨赘形态，项韧带钙化后椎体排列表现，有无前后移位。椎动脉造影，可见椎动脉弯曲或扭曲变形，骨赘对血管的压迫程度等。