古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
48岁女性,因“上腹部饱胀感伴间隙性呕吐数周”入院。查体得知,心肺(─),皮肤、巩膜黄染。(图为医院检查图)
病因病理
十二指肠腺瘤多为单发,单发带蒂腺瘤易产生幽门梗阻,多发腺瘤很少见。
临床表现
一般无明显临床症状。
影像学表现
1.充盈缺损
肠腔内可见圆形充盈缺损,轮廓清楚,边缘锐利,少数呈波浪状。带蒂腺瘤可引起梗阻或套叠。
2.胃壁及粘膜皱襞改变
胃壁柔软无浸润,肿瘤区粘膜皱襞撑平消失,周围粘膜皱疑正常。
鉴别诊断
十二指肠腺瘤与十二指肠布氏腺增生鉴别
(1)十二指肠腺瘤多为单发,而十二指肠布氏腺增生为多发性病变。
(2)卵石状充盈缺损为十二指肠布氏腺增生的典型表现,而十二指肠腺瘤则为单发的充盈缺损。
(3)带蒂腺瘤易并发肠梗阻,而十二指肠布氏腺增生无此表现。
(责任编辑:徐惠珍 )
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