35岁以下女性检查乳腺癌首选B超

　　中国癌症研究基金会的一项调查数据显示，在上海、北京、广州等城市，乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。

　　乳腺普查可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤，但不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的，建议35岁以下年轻女性，可将乳房B超当成首选普查方法；35岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

　　专家表示，钼靶检查的辐射剂量是控制在很小的范围，比起乳腺癌对人的伤害，所谓的辐射伤害是很小的。

　　目前，国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。欧美国家采用钼靶X线普查了几十年，发现诊断准确性高，可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤，早期诊断率达到85％。

　　因此，专家建议妇女从35岁开始每年做一次乳腺钼靶X线检查，60岁以后每1～2年检查一次。对于乳腺癌高危人群，如有家族史、乳腺癌前期病变以及青少年时期接受过射线辐射的女性，开始乳腺钼靶X线普查的年龄可适当提前，普查间隔时间应咨询专科医师。

　　但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富，常表现为整个乳房呈致密性阴影，缺乏层次对比。因此35岁以下女性进行钼靶X线的价值远不如35岁以上女性意义大。

　　再加上年轻女性多患有纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。对于这些乳腺疾病B超检查不仅能较钼靶更清晰显示，还能鉴别部分肿瘤良、恶性。因此35岁以下的年轻女性，可将乳房B超当成首选的普查方法。

　　此外，乳腺核磁共振（MRI）也是非常准确的乳腺诊断方法，但费用较贵、检查时间也较长，一般仅建议有明显家族史的年轻妇女（有两名或更多直系亲属患乳腺癌）做该检查。

　　光靠“手摸”触诊也不靠谱

　　一般通过钼靶检查或是来复诊的病人，医生都会用手摸法再检查一遍。但是这并不是能代替仪器检查的，毕竟手摸还是有不可靠的地方。很多乳腺癌患者会考虑预后的问题，其实从临床上看，如果发现的早，1期乳腺癌患者的5年生存率可以达到95%，但如果错过了最佳治疗时机，那对生存率会有很大的影响。

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