古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、又红又痛又脱皮——晒伤
好不容易挨到周末,在外企任会计师的小丽, 5 点刚过便拎起旅行包出发了。她的心早已飞向大海——为了应付季度财务检查,她没日 a 没夜地对着电脑整整 5 天了,很期待一次彻底的休假。由于出发时比较匆忙,小丽忘记带上防晒霜。结果,享受了一整天的海水浴、阳光浴后,小丽觉得暴露的面部、背部、四肢皮肤明显发红、肿痛,并有灼热感。小丽担心红斑会在自己脸上留痕,赶紧涂了些滋润护肤霜。她没想到,更大的麻烦还在后头。
两天后,小丽感觉皮肤发红、疼痛感慢慢消退。随之而来的却是皮肤变黑、一片片脱皮,皮屑就像烤熟的红薯皮,薄薄地,轻轻一撕即落,小丽忍不住用手去抓,不久,脸上的陈旧皮片与新生皮肤斑斑驳驳。怎么办?小丽发愁了,后悔不已。到医院去看,医生说是晒脱皮了。
2、太阳“毒素”——中波紫外线
在临床医学上,晒脱皮是日光性皮炎的一种表现,由于皮肤在短时间内过度照射紫外线(主要是中波紫外线, UVB ),便发生了急性光毒性反应。
皮肤吸收紫外线后,细胞成分如蛋白质、核酸等,便产生一系列复杂的光生物化学反应,局部产生多种活性炎症介质,如白介素、肿瘤坏死因子、组胺、前列腺素等。这些物质弥散入真皮,引起血管扩张、细胞浸润等炎性反应,并刺激黑色素细胞分泌黑色素,出现一系列的症状与体征。
若接收小剂量的紫外线照射,仅引起皮肤红斑,消退后只留下暂时性的色素沉着,自觉症状不明显;当表皮受到大剂量的紫外线照射后,可出现暴露部位的红斑、水肿、水疱、糜烂、渗液等,愈合后出现脱皮、色素沉着,伴皮肤明显疼痛甚至出现全身症状。小丽的情况属于中度日光晒伤。
3、晒伤皮肤,要细心呵护
一旦出现中、重度晒伤,应及时护理。具体措施包括:
避免局部的机械刺激,如搔抓、摩擦等;
外用 2.5 %吲哚美辛溶液,减轻晒伤皮肤的局部炎症反应,缓解皮肤的红、热和触痛;
使用薄荷炉甘石洗剂,对炎症皮肤具有收敛、保护作用,可减轻局部的炎症反应;
还可根据具体情况,选用刺激性较轻的激素外用,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏等。
由于面部皮肤对外界敏感,毛囊皮脂腺开口较多,面部晒伤后的护理比一般部位的护理要求更高。应尽量少用外用激素制剂,因其可能对皮肤产生刺激作用,还可导致皮肤色素改变而影响外观;炉甘石洗剂外用,可导致毛囊皮脂腺开口堵塞,引起新的炎症,因此也不适宜用在面部。若面部皮肤已出现干燥、脱皮,则宜以滋润、保护为主,如外涂尿囊素霜及有滋润作用的化妆品等。
上述处理对减轻皮肤的炎症反应有一定效果,并可减轻愈合后留下的色素沉着。但要完全恢复,则需相当长的时间。
晒伤脱皮的后果
皮肤暴晒脱皮后,新生表皮薄嫩,对外界环境敏感,耐受性差,容易受损。新生的表皮细胞颜色与正常皮肤颜色不一,影响外观。脱皮后护理不当,还可能导致色素改变、感染,甚至瘢痕形成等。
防晒伤“三部曲”
1 、锻炼皮肤:平时宜多在户外活动,适当日照可提高皮肤对紫外线的耐受性。
2 、避免暴晒:一般在 10:00 ~ 14:00 时段紫外线最强,故应尽量避免在此时段内从事长时间的户外活动。
3 、使用防晒品:烈日下活动或海水浴时,使用 SPF30 、 PA +++的防晒霜。遮阳伞、宽边帽、长衣长裤的防晒效果可与最有效的防晒霜相媲美。
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(责任编辑:吴燕 )
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