古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
中医的望诊,即通过观察病人体表情况来判断病情的方法,有其重要的意义。
望神 神,即所谓“精神”、“神气”。通过望神可以了解人体精、气、血、精液的盈亏和脏腑功能的旺盛及衰弱,从而了解病情轻重。神的表现形式一般分为五种:有神、少神、失神、假神及神志失常。
望色 主要是观察病人面部颜色和光泽的变化。中医将面色分为青、赤、黄、白、黑五种色调,简称“五色诊”。望面色要注意色和泽两个方面,病人气色的变化很重要,不同的色泽改变,反映不同的病理变化。例如,病人面色萎黄不泽,多为气血虚弱的表现;面色虚泛(肿)而黄,则为水肿的征象等等。
望动态 是指望病人的动静姿态。如病人两手扶膝,俯首而坐,喘促不宁或喉中痰鸣,可见于哮喘;病人活动突然中止,以手护胸,面色青紫,多为心绞痛发作;病人弓腰蜷卧,以手护腹,多为腹痛。所有这些动态变化,必须全面诊察,方能明确诊断。
望形体 主要观察人形体的强弱、胖瘦、外观、体型等情况。形体胖瘦,古人有“肥人湿多,瘦人火多”等经验之谈,肥胖者多高血压、冠心病;瘦者多慢性消耗性病,如肺痨病。形体外在的某些异状也常有诊断参考价值,如鸡胸、龟背、罗圈腿等畸形;肋间隙增宽,为内伏痰饮,见于肺气肿;单腹胀大,四肢反瘦为“水臌”(腹水)。
(责任编辑:张燕君 )
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