年轻人如何远离胃癌

　　天津市肿瘤医院胃部肿瘤科主任 梁 寒

　　近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌已呈现明显年轻化趋势。其实胃癌是可以通过改变生活习惯和膳食结构来预防的。

　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我国现有胃癌人数估计为76万。每年新发胃癌患者42万，死亡人数达30万。虽然胃癌的发病年龄以40~60岁多见，但40岁以下的病人仍占15%~20%。30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%。我科最近收治的一名胃癌患者仅有16岁。

　　致胃癌的“三宗罪”

　　一宗罪——长期吸烟、饮烈性酒。

　　烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是导致食管癌和胃癌的原因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤胃黏膜组织，促进致癌物质的吸收。如果饮酒的同时吸烟，其危害更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而增加对烟雾中致癌物质的吸收。

　　二宗罪——长期食用烟熏、盐腌和霉变食物。

　　熏鱼和烤肉中含有大量的致癌物质。油炸、烘烤、烧焦的食物和反复使用的高温食用油中也都含有此类致癌物质，应尽量少食用。食物霉变是由霉菌引起的，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质。同时某些食物在产毒真菌的作用下，还会产生大量的亚硝酸盐和二级胺，被人食用后又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

　　腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，致癌性很强。因此，一时吃不完的食物，建议冰箱冷藏。

　　三宗罪——肥胖、长期精神压抑等。

　　预知胃癌的信号知多少

　　过去没有胃痛的人，近期内反复出现胃痛；或者以前虽然有胃痛，但近来疼痛强度、性质、发作规律改变，原来治疗有效的药物变得无效。出现上述情况要警惕胃癌的可能。此外，如较长时间的食欲不振、上腹部饱胀不适或隐痛也应引起重视。不明原因出现消瘦、黑便等，更应及时就诊。

　　胃癌的高危人群为40~60岁，特别是有吸烟嗜好、不洁饮食史，以及慢性胃病者（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除后的残胃等）。这些高危人群，每6~12个月应到医院做一次胃镜检查。在早期胃癌排查中，胃镜结合病理检查的正确判断率最高，早期胃癌发现率最高，而无痛电子胃镜则是胃癌最直观、最先进的检查手段。

　　用食物来抵御胃癌

　　大蒜：大蒜是公认的防癌食物，有明显的抗癌功效。流行病学调查显示，食用生大蒜的人群，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量，减少亚硝胺合成几率，因而起到了防癌作用。有专家建议，将大蒜瓣切片适当食用更能发挥其防癌作用。

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