蔡德鸿：“新糖友”初始治疗的三大关键词

　　随着人们生活水平的提高，饮食营养方面也越来越丰富了。但很大一部分人由于缺少对健康知识的了解，身体健康情况却跟不上脚步。糖尿病就是明显的例子，据统计我国目前约有糖尿病患者达3000万，而且人数还以相当快的速度在增加，南方医科大学珠江医院内分泌专科主任蔡德鸿教授做客家庭医生在线访谈中指出，新增糖尿病患者(新糖友)以及糖尿病的发病率在短时期内无法逆转，若要抑制这一发展势头，“新糖友”的治疗显得很重要。

　　蔡德鸿教授指出，“新糖友”需提高疾病认识。要让“新糖友”认识到糖尿病虽然是个慢性病，但可影响人的生活质量以及寿命的长短，是个不可忽视的健康问题。蔡教授重点指明，不良生活方式是糖尿病发病的罪魁祸首，他呼吁广大“新糖友”要改善生活方式，规律生活;同时积极的参与、配合糖尿病的规范治疗，做到早期有效干预和预防糖尿病。

　　至于“新糖友”初始治疗，蔡教授指出要重视三方面，总括来包含有三个关键词。

　　1.关键词之“早干预”：生活方式+药物治疗

　　提醒新旧糖友都必须尽早对病情进行干预措施，要狠抓生活方式和药物治疗，双管齐下。必须要持之以恒的保证良好规律的生活习惯，积极配合医护人员进行药物治疗，尽早控制糖尿病的发展。

　　2.关键词之“双目标”：兼顾血糖控制和心血管保护

　　蔡教授指出糖尿病是一个终身性的疾病，既要在近期控制好血糖，又要考虑远期减少病人并发症的发生率;对糖尿病病人而言，必须要做到长期与短期相结合，他解析，短期要达到糖尿病控制的目标;长期要持之以恒地努力减少心血管并发症或者其他严重并发症，从而减少致残率或死亡率，目前糖尿病治疗提倡的是以降糖为核心，兼顾干预多重心血管危险因素的综合治疗。就选择降糖药而言，要选择一款既有降糖的作用，又有一定的保护心血管的作用的药。

　　3.关键词之“控体重”：避免肥胖和超重

　　新增加的糖尿病病人，很多都跟肥胖相关，蔡教授解析要从体重指数和腰围来衡量一个人的肥胖程度。干预糖尿病的其中一个重要举措是要控制体重，要做到既要关注血糖，也要关注病人在治疗过程当中体重的变化。

　　附：体质指数和腰围(WC)诊断标准:⑴根据2000年第八届全国营养学会上宣布的亚太地区BMI标准标准，正常值：18.5﹤BMI﹤23 ，超重：23﹤BMI﹤25 ，肥胖：25﹤BMI﹤30 ，严重肥胖：BMI﹥30，营养不良：BMI﹤18.5 。⑵男性WC正常值：≤90cm ，女性WC的正常值：≤85cm。

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