夜盲症是由于缺乏什么引起的
夜盲症是由于缺乏什么引起的
1、夜盲症的原因
维生素A缺乏病(Vitamin A deficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病,其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显着,对暗适应能力降低,继之结膜、角膜干燥,最后角膜软化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿,发病高峰多在1~4岁,6岁以上较少见,亚非发展中国家均多见此病。
2、夜盲症的眼部症状
眼部症状:出现较早的症状,但较大儿童的眼症状常出现于其他症状之后。
夜盲:在暗环境下视物不清,定向困难,若不仔细检查容易忽略。
毕脱氏斑:数周至数月后,结膜与角膜逐渐失去光泽,稍在空气中暴露,就干燥异常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现变化最早,干燥而起皱褶,角质上皮逐渐规程,形成大小不等的形似泡沫的白斑。
3、夜盲症的化验检查
血浆维生素A含量测定:正常为300~500μg/L,低于200μg/L为异常。
尿液检查:计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(尿路感染除外)有助于诊断。
血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定:它能反应维生素A的水平,正常为40~50mg/L,儿童为23.1mg/L。
生理盲点的测定:生理盲点是判断维生素A营养状况的一个较灵敏的指标,缺乏时生理盲点扩大,经治疗该盲点缩小,同时可见视力恢复正常。
视网膜电流图:阈值发生改变,同时b波变小。
暗适应测定:选用Goldman-Weekers暗适应计,Feldman暗适应计或YA-Z型暗适应计均可,缺乏者暗适应能力减退,瞳孔对光反应迟缓。
结膜印迹细胞学检查:了解结膜杯状细胞密度降低程度。
(责任编辑:杨绮琴 )
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