吃了头孢不可喝酒

前不久，急诊室里来了这样一位病人，饮酒后突然感到肚子痛，恶心、呕吐、看不清东西，脸红彤彤的。急诊科医生感觉病人不太像酒精中毒——因为没有喝多少酒，再仔细询问病史，才知道他这几天因为生病一直在输头孢类抗生素，但由于业务非常繁忙，下午输完液又陪客户去喝酒了，之后就出现了上述不适。急诊医生马上意识到，这是因为头孢类抗生素和酒精发生了反应。

头孢类药物，是临床应用较为广泛的一类抗生素，由于其具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒副作用低等优点，受到临床医生的青睐。但随着这类药物的广泛应用，许多不良反应也浮出水面。

在使用头孢类药物期间饮酒，如果出现面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应，甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状，很可能是因为头孢类药物与酒精反应所致的“双硫醒样反应”。

双硫醒样反应，又称戒酒硫样反应，是急诊室里经常遇到的一种急症，是在应用某些药物（如头孢菌素类）治疗期间，饮酒或应用含乙醇药物引起的反应，患者在饮酒后即刻就可出现反应，不论啤酒、白酒、黄酒、果酒等均可引起，有的患者甚至用酒精消毒皮肤也会发病，对酒精敏感者尤为突出。

为什么会出现这种反应呢？酒的主要成分是乙醇，在体内氧化代谢产生乙醛，乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢，最终生成二氧化碳和水。而有些药物抑制了上述代谢酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，导致乙醛中毒，从而产生上述一系列中毒症状。

用药者饮酒后5—10分钟即可发病，反应持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒多少成正比，如果是不会饮酒或酒量很小的人，反应更为严重。静脉用药后的反应，会比口服用药更快速，而且严重。

因此，为了避免双硫醒样反应的发生，在使用头孢类药物期间以及停药一周内应忌酒。除了不能饮酒外，还应避免服用含乙醇的药物（如藿香正气水、养阴清肺糖浆等）、食品（如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等）以及补品（如人参蜂皇浆）等。

此外，能引起此类反应的药物除了头孢类抗生素，还有甲硝唑，痢特灵，以及双胍类和磺脲类降糖药等，使用后均不能喝酒。