支架后胸口隐隐作痛 3大原因不得不防！

支架后胸口隐隐作痛，可能由血管痉挛、支架内再狭窄、血栓形成、心肌缺血未完全改善、心理因素等原因导致。

1. 血管痉挛：支架植入后，血管可能会发生痉挛。这是因为血管受到异物刺激，其平滑肌出现不自主收缩，导致血管管径变小，血流不畅，进而引起胸口隐隐作痛。一般可使用硝苯地平、地尔硫䓬、氨氯地平等药物来缓解血管痉挛，需遵医嘱使用。

2. 支架内再狭窄：支架植入部位可能会出现内膜增生等情况，导致支架内再狭窄。血液通过狭窄部位时受阻，心肌供血不足，就会引发疼痛。对于这种情况，可能需要再次进行介入治疗或调整药物治疗方案，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。

3. 血栓形成：支架作为一种异物，在体内可能会诱发血栓形成。血栓会阻塞血管，影响血液流动，造成心肌缺血缺氧，产生胸口疼痛症状。治疗上通常会使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯等，具体用药需遵循医嘱。

4. 心肌缺血未完全改善：虽然植入了支架，但可能存在其他血管病变未得到处理，或者侧支循环建立不完善，导致心肌缺血情况仍然存在，从而引起胸口隐痛。可通过药物治疗改善心肌供血，如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等。

5. 心理因素：部分患者在支架植入后，会存在心理负担，过度关注自身症状，产生焦虑、紧张等情绪。这些不良情绪可能会引起躯体化反应，表现为胸口隐隐作痛。对于此类患者，需要进行心理疏导，必要时可使用抗焦虑药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等，需在医生指导下使用。

支架后胸口隐隐作痛可能由多种原因引起，包括血管痉挛、支架内再狭窄、血栓形成、心肌缺血未完全改善和心理因素等。当出现这种症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。