古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日,34岁的刘女士(化名)左腿莫名其妙肿得厉害,两腿肉眼可见地一大一小,经附近医院初步诊断为股静脉血栓。听朋友说南方医院增城院区有血管外科专家坐诊,于是慕名前往就诊。
经过进一步检查发现,刘女士除了下肢静脉血栓,其盆腔里还疑似有肿物占位,CT 显示肿物达到了197×90×181mm。“从业近二十年,遇到这么大的肿物很少见。”南方医院增城院区血管外科肖康明副主任医师表示。
面对如此复杂且少见的病情,该院血管外科主任医师刘灏、妇产科副主任医师陆琳迅速展开了联合会诊,一致认为刘女士病情十分凶险。一方面,刘女士肿瘤过大,肿瘤压迫下腔静脉导致左侧髂外静脉、左侧股静脉、大隐静脉近心段、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉、腓静脉管形成顽固的血栓,且血栓随时可能脱落,导致重要器官栓塞,如脑栓塞、心肌梗塞、肺栓塞等;另一方面,切除子宫巨大肌瘤,手术创面大,有进一步加重血栓的风险。
经过讨论研究,专家组为刘女士制定了个性化治疗方案,即:先放置滤网、切除肿瘤后,择期行血栓抽吸术。完善术前检查排除手术禁忌症后,血管外科刘灏主任医师团队术前放置下腔静脉血管滤网后由妇产科陆琳副主任医师团队接力,成功保留生育力并完整切除巨瘤,肿瘤超过3斤。2天后由血管外科手术团队取出左下肢静脉血栓,术后刘女士双下肢血液回流立即得到改善,并于近日顺利出院。
据了解,刘女士早前就已发现自己腹部有“鼓包”,以为长胖了,没想到这么严重。陆琳副主任医师表示,出现以下这些症状往往提示有盆腔占位可能,需及时就医,包括:月经过多;腹部的疼痛、压迫感或胀满感;需要频繁排尿;排便次数过少(便秘);怀孕困难等。建议广大市民重视年度体检,做到疾病早发现、早治疗。
(责任编辑:家医在线 通讯员 刘进娣 刘思华 云丽斯)
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