古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性心力衰竭是指突然发生的心脏结构和功能异常,导致短期内心输量明显下降,器官灌注不足和静脉急性淤血,可表现为急性肺水肿和心源性休克,分为慢性心衰急性加重,急性左心衰竭、急性右心衰竭。那么,急性心力衰竭怎么引起?急性心力衰竭发病原因?
诱因一:营养缺乏晚期肿瘤患者
营养缺乏晚期肿瘤患者多有消化道症状,尤其是化疗以后,进食一般很差,多半靠药物维持,园而全身营养及心肌营养都很缺乏,恶液质状态。心脏是一个不断需要能量来维持的器官,长期营养缺乏必然导致细胞的变性、坏死、纤维化,进而出现收缩及舒张功能的障碍,出现心力衰竭。
诱因二:感染
感染中毒晚期患者由于抵抗力极弱,多有细菌或病毒感染,因而细菌的内、外毒素均可累及心肌-甚至有中毒性心肌炎发生,导致心肌的功能障碍,从而促进心衰的发生。
诱因三:药物影响大多经过化疗。
化疗中许多药物,尤其是阿霉索、环磷酰胺、5-Fu(5-氟尿嘧啶)、柔红霉素等对心脏有直接毒性,直接引起心肌变性、灶性坏死、炎症渗出等改变而致心衰。
诱因四:电解质紊乱
电解质紊乱大多数患者进食差,加上化疗后恶心、呕吐、腹泻、发热、出汗等均可致电解质紊乱,尤其是对一个衰竭患者。低K+、低Ca2+、低Mg2+均对心肌有明显影响。低K+可导致低K+性心肌炎图;低Ca2+、低Mg2+均可致心肌能源耗竭,收缩无力。
诱因五:贫血与出血
慢性贫血病人心排血量增加,心脏负荷增加,使心肌缺氧甚至坏死,引起贫血性心脏病;出血也会使血容量减少,回心血量、心排血量也降低,使得心肌血量减少,耗氧量增加,进而加重心肌缺血诱发心衰。
(责任编辑:吴敏 )
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