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微创治疗腰椎间盘突出是怎样的?

2025-03-17 15:49:37      家庭医生在线

微创治疗腰椎间盘突出是一种有效的治疗方式,涉及多种方法、具备一定优势、有适用情况、存在风险以及术后需护理等。

1. 微创治疗方法:常见的有经皮椎间孔镜髓核摘除术,通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力;还有射频消融术,利用高温使突出的椎间盘组织发生凝固、皱缩,降低椎间盘内压力,从而减轻对神经的压迫;臭氧消融术则是将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙,氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核萎缩,达到减压目的。

2. 优势:与传统开放手术相比,微创治疗创伤小,对周围组织的损伤较轻,术后恢复快,患者能更快地回归正常生活和工作;出血少,减少了因出血带来的风险和并发症;手术切口小,美观度相对较高,且感染的几率也较低。

3. 适用情况:适用于年轻、初次发作或病程较短者;经严格保守治疗无效,但影像学显示腰椎间盘突出不太严重,且无明显的腰椎管狭窄、腰椎不稳等情况的患者;对于那些不能耐受开放手术,如存在心肺功能不全等基础疾病的患者,微创治疗也是一种可行的选择。

4. 风险:虽然微创治疗相对安全,但也存在一定风险。可能会出现感染,如椎间隙感染,这会导致患者术后腰部疼痛加剧、发热等症状;神经损伤,在操作过程中可能会不小心损伤周围神经,引起下肢麻木、无力等症状;还可能出现椎间盘残留,导致症状缓解不彻底,需要再次治疗。

5. 术后护理:术后患者需要卧床休息一段时间,根据手术方式和医生建议确定卧床时间,一般为几天到几周不等。要注意保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。在康复过程中,需要逐渐进行康复锻炼,如腰部的伸展、旋转等运动,但要避免过度劳累和剧烈运动。同时,要注意腰部的保暖,避免受寒。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,促进身体恢复。

微创治疗腰椎间盘突出是一种有多种方法、具备诸多优势且有特定适用情况的治疗方式,但也存在一定风险,术后需要精心护理。患者在选择治疗方法时,应与医生充分沟通,结合自身病情和身体状况,权衡利弊后做出合适的选择。

(责任编辑:家医在线 )

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