食物血糖生成指数十问

　　水果是不是糖尿病患者的禁忌？

　　过去认为糖尿病患者是不能吃水果的，因为水果中含有大量的糖。实际上，水果中的糖大部分是果糖。果糖的吸收代谢不需要胰岛素的帮助，从水果的GI值来看，多数水果对血糖的影响不大。所以对糖尿病患者来说，可以根据GI值选择一些水果。水果酸度越高，对血糖的影响越小，可以吃些李子、橘子等。

　　水果对血糖的影响与吃的方式也有很大关系，建议不要煮熟了吃，不要榨汁吃，也不要挑熟透了的吃。生的、青的水果利于血糖控制。熟香蕉和青香蕉差别很大，建议吃青香蕉。

　　当然最重要的还是“量”不能过多，应记住一天的“积少成多”。碳水化合物含量再少、GI值再低，如果食用过量也不好。任何吃下去的食物，都要记入一天的总热量中。

　　对糖尿病患者来说，哪一类蔬菜更好？

　　多数蔬菜富含膳食纤维、维生素等营养物质，碳水化合物含量在10％左右，特别是茎叶、豆类蔬菜，如芹菜、青豆、黄瓜、葱头、韭黄等。一般而言，茎类、叶类蔬菜含膳食纤维更多。但土豆、白薯富含淀粉，熟的、软的与面粉一样很快升高血糖。这些根类蔬菜的食用量需要控制。

　　豆类是不是有利于控制血糖？

　　多吃豆类GI值低，有利于控制血糖。豆类含蛋白质高（25％以上），一般豆类的蛋白质含量与牛肉、鸡肉相仿，特别是有些优质黄豆，蛋白质超过30％；豆类含膳食纤维、低聚寡糖也较高（5％左右），所以消化吸收得慢，对血糖影响较小。将干豆浸泡过夜，洗净煮熟，每天吃一些；饮食中多一些豆腐、豆粥等，这些家庭制作方法都不错。

　　糖尿病患者能吃糖吗？

　　糖可以吃，但不能随意吃。

　　多年来，我们一直认为糖（如白糖、砂糖等精制糖）比谷类中的淀粉吸收快，利用率高，对血糖影响大，所以限制食用糖。而实际上，我们平时吃的白糖多数是蔗糖，它的吸收利用与精细加工的玉米淀粉几乎是一样或更低。所以科学界现在认为，能不能吃、每天吃多少糖并没有一定之规，最重要的是要把糖当作饮食中总能量的一部分，不是再额外地食用。

　　但是要注意，因为糖给人美好的口感，多吃后也不占胃肠地方，常常容易吃饱后再吃，很难控制总能量摄入。所以对许多人来说，“把糖计入饮食总能量的一部分”并不容易做到。

　　还有一个应该注意的问题是，目前我国食品标签上标出的“糖”还不规范，可能是添加的糖，也可能是包括了食品中固有的碳水化合物。

　　吃生食对血糖控制更有效吗？

　　是的，生食物的GI值一般更低。吃生食物能减少血糖的升高幅度，例如生土豆、青香蕉，主要原因是抗性淀粉多，没有糊化，人体不容易吸收利用。

　　有人说，日常生活中我们不可能总吃生食物呀？对，偶尔吃一些可以，但是不能总吃。不过可以根据这个道理，做饭的时候给予一定的考虑。蔬菜注意生熟搭配着吃，除营养治疗的特殊需要外，谷类尽量不要长时间高温熬煮。

　　应该选择什么样的零食？

　　选择零食建议从“膳食宝塔”的最底层开始，如谷类有爆米花、全麦饼干等，而不是油腻的油炸食品和膨化食品。膨化食品被视为垃圾食品，对血糖影响迅速。新鲜的水果和蔬菜也是很好的零食，如一根生黄瓜、一个酸甜橙子。如果还想丰富可以选择乳类，如一杯低脂牛奶加一小块全麦面包。记住，在延误了用餐时，一定要吃些零食，防止出现低血糖。

　　饮酒会影响血糖吗？

　　饮酒干扰身体产生血糖能力并形成低血糖，所以建议不饮酒！空腹就更不要饮酒。

　　进餐当中只饮少量酒，或许还不会对血糖造成严重影响。如果饮酒量大，至少应该在当日食谱中计算酒的热量。一般来说，酒精饮料大约相当于同样量的一份脂肪。如果喝了3两37度的酒，就相当于喝了1两油（400千卡的能量）。

　　有人认为，少量喝酒可以少吃饭，有利于饮食控制，这是一种误解。饮酒的危害很多，简单地说饮酒将影响正常饮食控制，不利于血糖稳定。

　　酒精会增加发生低血糖的机会。因为酒精所提供的能量往往不能有效地转化成血糖，而大多转化成热能。另外，因饮酒而发生的低血糖常常容易被误诊，因此危险性更大。

　　饮酒也不利于血脂控制，增加肝脏负担，长期饮酒容易引起脂肪肝和肝硬化。饮酒容易引起肥胖，特别是中心性肥胖。

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　　什么样的饮料适合糖尿病患者？

　　建议糖尿病患者最好喝矿泉水或者白开水！这是最适合的饮料，既解渴又没有热量。

　　如果说饮用果汁是为了其中的维生素，还是建议吃水果为好。因为橙子等水果中的糖分并不多，GI值也较低，但果汁加工过程中纤维类成分肯定是减少了，我们也不清楚这一过程是否添加了糖，所以应该避免饮用果汁。

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　　是不是需要营养素补充品或者糖尿病食品？

　　有人说“我只吃糖尿病食品，但是血糖还是高，为什么呢”？我们知道，饮食治疗的目的在于控制总热能和均衡营养。其实糖尿病食品中的营养成分与普通食物没什么区别，现在有些所谓“糖尿病食品”仅是无蔗糖食品，或者用木糖代替了白糖。其实糖并不是关键，如果不注意食物整体的性质，而认为只要吃无蔗糖的“糖尿病食品”，血糖就会没有问题，这是很危险的。视情况补充一些营养素，如维生素类和矿物质，对弥补身体消耗有好处。

　　减肥时怎样还能吃到喜欢的食物？

　　还是那句话，并不需要放弃所有喜欢的食物，重要的是所吃的份量多少。

　　有些食物的脂肪含量较高，少吃这类食物，就会明显地减轻体重。对糖尿病朋友来说，实际上，脂肪高的食物升糖水平并不高，但是脂肪摄入过多容易使总热量超标，同时脂肪摄入过多还会对身体产生其他一系列不良影响，因此还是要限制高脂肪食物。

　　在饭馆里吃饭时，少吃肉类多吃鱼是降低脂肪的最好方法。比如你点了份红烧肉，在100克瘦肉中通常含有20～30克脂肪，如果是一份红白相间的肉，脂肪含量通常超过50％。

　　如果确实想吃些肉，可点一份肉丝蔬菜，或者鱼片。不要选择油炸的肉和油炸食物。油煎香肠、午餐肉和腊肠，脂肪含量都很高（30克中含脂肪10～15克），并且含盐量通常也是高的。肉汤中的脂肪往往也较多。