何如早期发现糖尿病性心脏病？

　　糖尿病性心脏病是所有糖尿病性心血管并发症中发生率最高的一种，此病如能尽早地得到诊断和治疗，患者的死亡率将大大降低，其预后也将有较大的改变。那么，糖尿病患者如何才能发现自己患了糖尿病性心脏病呢？一般来说，糖尿病患者若出现以下三种症状，就应考虑患了糖尿病性心脏病。

　　1、经常发生“体位性低血压”

　　一般情况下，心血管疾病患者大多伴有血压升高的症状。但糖尿病性心脏病患者却恰恰相反，他们可经常发生“体位性低血压”，即经常在早晨起床后或久蹲后起身时出现头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑甚至昏厥等情况。研究发现，糖尿病性心脏病患者其体位由卧位变为站位时，其收缩压可下降20毫米汞柱以上，其舒张压可下降10毫米汞柱以上。专家认为，这种现象是由于糖尿病性心脏病患者，其心脏的调节功能下降、无法在人的体位急剧变化时进行自我调整，同时，也因为其体内的血糖水平长期过高，损害了其植物神经，使其调节血管的功能减弱造成的。

　　2、休息时心率加快

　　正常人的心率都是在运动时加快，在休息时减慢。但糖尿病性心脏病患者则不然。此类患者常在休息时（即静息状态下）心率加快。他们在休息时的最快心率可达到每分钟90次以上。同时，此类患者在休息时还可出现心悸、心慌、胸闷、头晕等症状。这是由于糖尿病性心脏病患者体内的血糖水平长期升高，使迷走神经功能受损、导致其心脏功能紊乱造成的。另外，还有一小部分糖尿病性心脏病患者，其心率不是随着他们进行活动或休息而增快或减慢。这种心率叫“固定心率”。出现“固定心率”也是心脏功能紊乱的一种表现。

　　3、可发生无痛性急性心肌梗死

　　糖尿病性心脏病患者是急性心肌梗死的高发人群。但是，糖尿病性心脏病患者在发生急性心肌梗死时，不会出现普通人常出现的胸前区呈“刀割样”或“压榨样”剧烈疼痛的症状，而是感觉不到疼痛或仅感到轻微的不适。这是由于糖尿病性心脏病患者常伴有严重的神经病变（尤其是末梢神经病变），导致其身体对疼痛的敏感性降低造成的。这种无痛性急性心肌梗死是糖尿病性心脏病患者猝死的主要原因。

　　此外，患者发病时的年龄较小也是糖尿病性心脏病的特点之一。很多人都认为，心脏病患者多为老年人。其实，据流行病学的调查显示，糖尿病患者并发心脏病时的年龄要比非糖尿病患者患心脏病的年龄小5～10岁，尤其是一些肥胖型的2型糖尿病患者，可在30多岁时就患上糖尿病性心脏病。

　　因此，糖尿病患者一旦出现上述症状，不管自己的年龄大小，都要及时去医院进行检查，即使没有出现上述症状，也应定期去医院进行心脏功能的检查（如做心电图检查等），以便对糖尿病性心脏病做到早发现、早治疗。