糖友留意体位性低血压？需跟4种疾病鉴别！

体位性低血压不只是局限于高血压，糖尿病患者也是高危人群。体位性低血压顾名思义跟体位有关，尤其是突然改变体位时会出现头晕或晕厥。因为对体位性低血压认知不足，所以误诊率和漏诊率非常高，还需积极跟以下几种疾病鉴别。

什么是体位性低血压？

糖尿病心血管自主神经病变患者易出现体位性低血压，特别是病程大于5年的糖友。短短三分钟内，由躺着立即转化成坐着或站着时，收缩压快速下降大于30毫汞柱，又或是舒张压下降大于20毫汞柱，那么被判断为体位性低血压。该疾病主要表现为脸色发白、颈部和背部疼痛、晕厥和跌倒、看东西模糊、头痛头晕和出汗、心慌等。

糖尿病体位性低血压易跟哪些疾病混合？

1、缺血性脑血管疾病

脑出血、脑梗死等缺血性脑血管病急性发作时易出现头晕和晕厥，不过跟体位变化没有任何关系，需去医院做头部影像学检查，有助于明确诊断。

2、心源性晕厥

心肌梗塞、心律失常等可减少心脏排血量，又或是造成排血暂停，使得大脑缺血缺氧，最终诱发晕厥。需通过普通的心电图、心脏彩超检查来诊断。

3、颈椎病

因为颈椎曲度发生改变，再加上颈椎增生，从而诱发椎动脉型颈椎病，该疾病可压迫神经，造成晕厥。不过颈部影像前检查能鉴别诊断。

4、低血糖

低血糖是糖友常见的并发症之一，其症状跟体位性低血压差不多，不过跟体位变化无任何关联，往往伴有强烈的饥饿感。若糖尿病患者血糖小于3.9毫摩尔，说明是低血糖，吃完饭后此症状就能消失。

糖尿病患者如何预防体位性低血压？

1、注意饮食

没有高血压、无浮肿的情况下，应适当的增加食盐摄入量，但每日最大限度是6克。同时多喝白开水，能增加血容量，促使血压升高。

2、动作缓慢

一顿饱餐后不能立即做体力活动；起床或站起来时需注意动作缓慢。晚上睡觉时需把床头抬高一点，大约抬高20~30度。

温馨提示

若糖尿病患者反复出现体位性低血压，又或是症状严重，那么应穿上合适的弹力袜或弹力裤。一旦有以上症状，应缓慢躺在床上或坐下，头部稍微放低，衣领解开，做好身体保温，休息1~2个小时左右就能恢复。