古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病合并高血压极为常见,患者不能忽视日常饮食对血糖和血压的影响。这是由于,糖尿病和高血压的本质都是代谢紊乱,不科学的饮食必然影响病情控制而事倍功半。
反之,科学饮食营养则可促进病情改善而事半功倍。根据近年心血管病专家和营养学家的共同探索,表明糖尿病合并高血压患者必须努力在饮食方面做到“四低一高”。所谓“四低”是指低热量、低糖、低脂肪和低钠饮食,“一高”是指高纤维。对于糖尿病合并高血压的非药物治疗,同样可以起到意想不到的效果,而且糖尿病合并高血压的饮食治疗还具有四大特点:
一、营养干预治疗肥胖糖尿病合并高血压,在营养方面的治疗是综合性的,但对于体重超重的患者来讲,最为重要、有明显作用的当首推减重。
二、营养干预治疗糖尿病三大产热营养素脂肪、碳水化合物、蛋白质摄入比例合理,有利于血糖的稳定和控制高血压等并发症的发展。成人2型糖尿病患者上述三大营养素的比例在25%、55%、20%较合适。
三、营养干预食用盐的摄入每天摄入的食用盐量对人体血压的波动影响极大,应严格加以控制。正常人全天摄入6克,糖尿病合并高血压患者应不超过6克,而血压控制不利的糖尿病患者应以每天3~4克为宜。
四、营养干预饮酒不良嗜好长期饮酒易引起肥胖、脂肪肝和高甘油三酯血症,从而加重糖尿病和高血压。偶尔亲朋好友聚餐时饮用量应限制在:啤酒250毫升,黄酒100毫升,干红葡萄酒100毫升,同时避免空腹饮酒。使用胰岛素、磺脲类药物时应禁酒,已合并胰腺炎、高甘油三酯血症、心肾功能衰竭的糖尿病患者应禁酒。专家们指出高血压糖尿病饮食要注意低钠即低盐饮食。
钠摄入过多可导致水纳潴留,并可刺激醛固酮分泌过多,由此加重血管壁损害和升高血压,不利于糖尿病合并高血压的控制。按照现代医学观点,糖尿病合并高血压患者每日摄盐量应少于5克。科学研究证实,食物中的可溶性植物纤维有利于改善血管壁的不良状态,植物纤维还可抑制脂肪吸收和利用。
因此,患者需要增加含植物纤维多的新鲜蔬菜、水果、豆类、谷类等食物的摄入。从理论上讲,每日摄入40~50克植物纤维即有良好的作用,所以,患者每日摄入400~500克左右的新鲜蔬菜即可满足需要。由于蔬菜价格低廉,来源广泛,患者只要认识其重要性,注意多吃新鲜蔬菜,要做到高纤维饮食是不难的。
专家提示,由于糖尿病及高血压都和血脂高、生活习惯不良、缺乏运动有关系,因此无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者,甚至健康人群,都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重,可从根本上改善和预防糖尿病高血压。
(责任编辑:苏雅婷 )
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