糖尿病人的“X综合征”均与冠心病有关

　　浙江李某疑惑：我的一位亲戚患有糖尿病和高血压，最近从上海诊治回来，说是得了Ｘ综合征，请问这是一种什么样的疾病？

　　专家详解Ｘ综合征，与冠心病有关

　　Ｘ综合征这一名称由国外学者里文在１９８８年首先提出，它包括一系列症候：胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量降低、脂质代谢异常和高血压。因为这些因素均与冠心病有关，所以又称慢性心血管危险因素综合征。

　　Ｘ综合征根本缺陷是胰岛素抵抗

　　其根本缺陷是胰岛素抵抗，即病人对胰岛素不敏感，继而发生高胰岛素血症，其他异常改变均是继发的。胰岛素抵抗由遗传因素所决定。不良生活方式和肥胖等可以加重病情。

　　Ｘ综合征治疗后不会发生心肌梗塞

　　X综合征的病因目前还未完全明了。本病尽管症状很严重但预后良好，不会发生心肌梗塞。多数患者在更年期后可自行缓解。症状明显者可应用β受体阻滞剂心得安、倍他乐克等，也可服用钙离子拮抗剂硝苯地平、络活喜等。同时，患者要消除顾虑与恐惧，乐观豁达，避免不良情绪，如伴有失眠、多梦等表现者，可适当应用镇静剂，伴缺铁性贫血者可应用铁剂，加服维生素C，矫治缺铁。

　　本病症并非少见，有许多人可长期被误诊为冠心病。患者可由于紧张、焦虑、恐惧，惟恐发生心肌梗塞，因而使症状日益加重，这样的患者即使服药也疗效不佳。对这些病人，如条件许可进行冠状动脉造影十分必要，这样有助于明确诊断，解除患者的思想顾虑，以减轻或缓解症状。

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