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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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原发性脑干损伤的诊断，主要依据临床症状、体征、影像学检查、神经系统检查及特殊检查等。包括意识障碍、瞳孔和眼运动改变、去大脑强直、生命体征变化、锥体束征等。 1.临床症状：患者常出现意识障碍，轻者昏迷时间较短，重者昏迷时间较长甚至持续昏迷。 2.瞳孔和眼运动改变：双侧瞳孔不等大、大小多变或双侧瞳孔极度缩小，眼球位置不正或同向凝视。 3.去大脑强直：表现为四肢伸直、角弓反张，是脑干损伤的重要体征之一。 4.生命体征变化：呼吸、心跳、血压等生命体征紊乱，如呼吸不规则、心跳加快或减慢、血压升高或降低。 5.锥体束征：出现病理反射，如巴宾斯基征阳性等。 6.影像学检查：头颅 CT、MRI 等检查有助于明确损伤的部位和程度。 总之，原发性脑干损伤的诊断需要综合多种因素，医生会根据患者的具体情况进行详细评估和判断，以确保诊断的准确性。
2024-10-08 12:41
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回答2
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陈静芳 主治医师
应城市血防医院
其他
妇产科
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患者受伤后立即昏迷并进行性加重、瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭，出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人，可确诊
2024-10-08 19:22
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什么是脑干损伤? 脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤。有原发性和继发性两种。原发性损伤是指在外伤的当时，由外力所致的脑的移位使脑干撞击在颅底斜坡或小脑幕裂孔边缘，或由外力所致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。继发性脑干伤指损伤后因颅内压增高.导致脑疝形成而使脑干受压。 查看全文»
