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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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尿毒症心肌病的治疗:
2015-08-01 22:04
1.控制慢性心力衰竭,纠正心律失常血管紧张素转化酶抑制剂可以使慢性心力衰竭死亡率降低,心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。
2.控制左心室肥厚及心肌纤维化①控制促进左心室肥厚进展的高危因素,主要为高血压和贫血;②控制左心室肥厚,逆转心肌纤维化,常选用血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗药。
3.透析治疗,透析可直接清除血液中对心肌有毒性的物质,如尿素、肌酐、胍琥珀酸等,同时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调减轻钠水潴留降低过高血压,纠正血流动力学异常,降低心肌前后负荷,改善心肌功能。
因此,从心肌损害的角度考虑,尿毒症患者一旦出现心功能不全,应尽早透析。
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