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先天性多发性关节挛缩症的治疗

先天性多发性关节挛缩症的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈毅荣 主治医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    创伤骨科

    先天性多发性关节挛缩症的治疗因受累关节多需多次手术,术后复发率高,需反复手术。治疗目标是增加受累关节运动范围,使患儿能独立或辅助行走,最大可能改善上肢与手的操作能力,因此,治疗须遵循下列原则:
    (1)早期软组织松解,切开或切除某些阻碍关节运动的关节囊、韧带和挛缩的肌肉,使受累的关节获得一定范围的运动功能。由于挛缩的软组织多硬韧,物理治疗如被动牵拉、手法按摩不仅无效,还会引起关节软骨因压力增高而坏死。
    (2)单纯物理治疗多无矫正作用,但在软组织松解的基础上,进行物理治疗,可保持手术松解的效果,推迟复发的间期。
    (3)支具固定具有一定的辅助作用,夜间穿戴有利于保持手术矫正的位置,白天配戴可辅助行走。
    (4)本病具有术后复发倾向,应用肌肉一肌腱移位,替代某些已纤维化或肌力弱的肌肉,可获得肌力平衡,改善肢体功能。
    但其效果比脊髓灰质炎的类似手术效果差。

    2015-07-24 11:38
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