前列腺增生肥大若引起明显症状，手术常是有效的治疗方法。但伴有心肌缺血和室性早搏时，能否手术需综合多方面评估，包括患者的整体健康状况、心脏功能、前列腺增生程度等。 1. 心脏评估：需完善心电图、心脏超声等检查，明确心肌缺血程度和心脏结构功能。若心脏状况较稳定，能耐受手术，则可考虑手术。 2. 前列腺增生评估：通过超声、尿流动力学检查等，了解前列腺大小、梗阻程度及尿潴留情况。 3. 手术风险：心脏问题可能增加手术中的麻醉风险和术后并发症风险，如心律失常、心力衰竭等。 4. 替代治疗：若心脏情况不允许手术，可先采取药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等，缓解前列腺增生症状。 5. 术前准备：若决定手术，术前需调整心脏功能，控制血压、血糖等，做好充分准备。 总之，对于前列腺增生肥大伴有心肌缺血和室性早搏的患者，是否能手术需要综合评估，权衡利弊，制定个体化的治疗方案。

你好；一般前列腺增生肥大并伴有心肌缺血目前临床较常见的方法有药物治疗，还有中西医结合治疗等，如果是单纯的药物只能暂时缓解症状，可以到医院检查后遵医嘱治疗。

前列腺增生治疗起来很麻烦，也没有特效药。 一般就是前列康，盐酸酚苄明片，配合中医治疗，根据证型可以选用，比如知柏地黄丸，龙胆泻肝丸等。