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何连江 副主任医师
天长市汊涧镇中心卫生院
其他
内科
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高据统计全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿我国约占1.3亿.多数无症状其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.根据临床类型病原学的不同型别采取不同的治疗措施.总的原则是:以适当休息合理营养为主选择性使用药物为辅.应忌酒防止过劳及避免应用损肝药物.用药要掌握宜简不宜繁.一.急性肝炎的治疗:早期严格卧床休息最为重要症状明显好转可逐渐增加活动量以不感到疲劳为原则治疗至症状消失隔离期满肝功能正常可出院.经1~3个月休息逐步恢复工作.饮食以合乎患者口味易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素有足够的热量及适量的蛋白质脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g肝太乐400mg普通胰岛素8~16U静脉滴注每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.二.慢性肝炎的治疗:主要包括抗病毒复制提高机体免疫功能保护肝细胞促进肝细胞再生以及中医药治疗基础治疗及心理治疗等综合治疗.加强日常防护也很重要,少吃辛辣刺激性食物和富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿等,可以多吃花生、核桃、豆制品、动物肝脏等有好处。
2015-09-11 22:36
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区,感染率为1/10,按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近还发现第6~8型肝炎病毒,分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎,病程自限性,慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2~4个月后恢复,乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性,少数可发展为肝硬化,甚至发生肝细胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»