患关节炎周身疼痛，如何明确诊断和治疗？
2024-10-08 17:21
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患关节炎， 半月前开始周身疼痛， 肩周胸椎颈椎，各关节都有症状，有时转头困难疼痛，举手投足不便 。患者感觉症状是从下往上延伸弥漫， 夜间疼痛难以入睡，翻身困难 ，患者开始消瘦。在当地医院做过检查，诊断骨关节炎。检验结果患者血沉快，c反应蛋白高。只做了简单止痛、理疗按摩等治疗，成效不明显。X线：胸椎正常只是骨质疏松，颈4椎体后下方可见小骨块影（侧位）颈7-胸1椎体前方前纵韧带钙化。请问患者是什么问题？如何确诊呢？
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回答1
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蔡小燕 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫内科
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患者患关节炎后周身疼痛，症状从下往上蔓延，检查有异常。需综合多方面明确诊断，治疗方法多样。包括病因探究、对症治疗、生活调理、康复训练、定期复查等。 1.病因探究：患者血沉快、C 反应蛋白高，可能提示炎症反应活跃。还需排查有无自身免疫性疾病、感染等因素。 2.对症治疗：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解疼痛和炎症。若症状严重，可能需短期使用糖皮质激素。 3.生活调理：注意保暖，避免劳累和过度运动，均衡饮食，补充钙和维生素 D，预防骨质疏松加重。 4.康复训练：在病情允许时，进行适度的关节活动和肌肉锻炼，增强关节稳定性和肌肉力量。 5.定期复查：监测血沉、C 反应蛋白、骨密度等指标，评估治疗效果，调整治疗方案。 关节炎的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生，遵循治疗建议，以缓解症状，提高生活质量。
2024-10-09 01:37
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