腰椎间盘第四五节突出 6 毫米是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、神经受压情况、保守治疗效果、患者身体状况、突出物的性质等。 1.症状严重程度：若疼痛剧烈，影响正常生活和工作，保守治疗无效，可能需要手术。 2.神经受压情况：神经受压明显，出现下肢无力、麻木、大小便失禁等，通常要考虑手术。 3.保守治疗效果：经过严格的卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等）等保守方法，症状无改善，可考虑手术。 4.患者身体状况：患者身体条件良好，能耐受手术，也是手术的一个考量因素。 5.突出物的性质：如果突出物为脱出型或游离型，往往需要手术治疗。 总之，腰椎间盘第四五节突出 6 毫米是否手术不能一概而论，需要综合多方面因素评估，建议患者到正规医院，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

你好一般考虑腰椎间盘突出，可以先保守治疗，口服药物配合烤电，热敷，卧床休息十天，每天做共桥飞燕动作，如果症状没有缓解，需要手术治疗。

你好，腰椎间盘突出建议不选择手术的治疗方式.近年来，显微椎间盘摘除.显微内镜下椎间盘摘除.经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果.