包皮中下方出现小疙瘩，有的硬有的白，可能是珍珠状丘疹、皮脂腺异位症、包皮炎、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等原因引起。 1.珍珠状丘疹：这是一种良性病变，通常沿冠状沟分布，呈珍珠状白色或淡红色小丘疹，多无自觉症状。一般无需治疗，注意局部清洁即可。 2.皮脂腺异位症：多由于皮脂腺生理变异而发生在包皮部位，表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹。一般也不需要治疗，若有美观需求，可考虑激光治疗。 3.包皮炎：多因包皮过长、不注意个人卫生等导致细菌、真菌等感染。除小疙瘩外，还可能有红肿、瘙痒、疼痛等症状。治疗上需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物，严重时口服抗生素如头孢呋辛酯片。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多为菜花状、乳头状的灰白色或粉红色赘生物。治疗包括激光、冷冻、外用咪喹莫特乳膏等，同时可配合免疫调节剂如胸腺肽肠溶片。 5.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。较小的囊肿可暂不处理，较大的需手术切除。 总之，如果发现包皮中下方有小疙瘩，应注意局部卫生，避免刺激。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

包皮中下方有小疙瘩还是属于毛囊炎的征兆不需要担心的，您的情况在生活中注意卫生，适当的注意休息，积极地气血改善，禁忌性滥交的，再就是注意勤洗澡

你好，可能是珍珠疹，一般是良性的，可用PP粉水清洗龟头后外涂红霉素来治疗，平时要保持阴部清洁，不要有不良习惯，要常换内裤