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回答1
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赵乐翠 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肠结核和炎症性肠病的区分可从临床症状、实验室检查、影像学表现、内镜检查及病理活检等方面考虑。 1.临床症状:肠结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状,腹痛多位于右下腹,伴有腹泻与便秘交替。炎症性肠病多有黏液脓血便,腹痛部位不固定。 2.实验室检查:肠结核患者结核菌素试验、结核菌涂片等可能阳性。炎症性肠病患者血白细胞、C 反应蛋白等炎症指标常升高。 3.影像学表现:肠结核在 X 线或 CT 上可见回盲部激惹征、肠腔狭窄等。炎症性肠病可有肠壁增厚、黏膜粗糙等。 4.内镜检查:肠结核内镜下可见环形溃疡、边缘不整。炎症性肠病溃疡形态多样,可有纵行溃疡。 5.病理活检:肠结核可见干酪样坏死性肉芽肿。炎症性肠病多为非干酪样肉芽肿。 总之,肠结核和炎症性肠病的鉴别需要综合多种检查手段和临床表现,必要时还需长期随访观察,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。建议患者到正规医院就诊。
2024-10-08 22:36
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