主要依靠心电图检查。
1.室性逸搏典型的心电图特点：①在较长的间歇后出现一个畸形的QRS波：时限≥0.12s。常呈类似束支传导阻滞图形。T波与QRS主波方向相反。②QRS波前无窦性P波：偶尔室性逸搏冲动可逆传心房，产生逆行P-波，称为心房夺获。③室性逸搏与窦性激动可形成室性融合波。④室性期前收缩的结束周期短于主导节律，而室性逸搏结束周期长于主导节律。
2 对室性逸搏心律典型心电图的详细描述：①室性逸搏心律的频率：大多为30～40次/min，也可超过40次/min，也可在20次/min以下，这与起搏点部位有关。如起搏点在房室束分叉以上，心室率较快，达40～50次/min，当起搏点在房室束分叉以下时，心室率常在40次/ min以下，多为30～40次/min。在濒死期心室率可极不稳定，常有逐渐减慢的倾向，可为10～20次/min，或小于10次/min。②QRS波宽大畸形的程度：与起搏点的部位有关，与室性逸搏延迟出现的QRS波特点相同。③室性逸搏心律时：逸搏周期多数是规则的，但也有少数不规则。不规则的逸搏间期可见于多源性室性逸搏心律，也可见于单源性室性逸搏心律。在临终前，逸搏间期常呈进行性延长。可见到室性逸搏心律开始发时频率较慢，以后逐渐加快直至变为规则而止。④室性逸搏心律时：心房与心室呈各自独立激动，形成完全性房室分离。⑤室性逸搏心律偶尔可见到室性逸搏激动逆传至心房形成心房夺获。⑥室性逸搏心律时室上性冲动(窦性或房性)可下传与室性逸搏冲动同时激动部分心肌，形成室性融合波。⑦在严重心脏病时：室性逸搏心律有可能转变为室性心动过速、心室扑动或心室颤动、心脏停搏。

您好这个通过心电图检查可以确定。在心电图上可见到缓慢的宽大畸形的QRS波。