右侧腔隙性脑梗塞患者出院后出现大小便失禁，可能与神经损伤、脑部功能障碍、泌尿系统问题、康复训练不足、心理因素等有关。 1.神经损伤：脑梗塞损害了控制大小便的神经通路，导致失禁。治疗重点在于促进神经修复，可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.脑部功能障碍：梗塞区域影响大脑对大小便的控制能力。通过改善脑部血液循环，如使用银杏叶提取物、尼莫地平、长春西汀等药物，有助于恢复功能。 3.泌尿系统问题：如尿路感染、前列腺增生等，需进行相关检查确诊。若为感染，可用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗；前列腺增生可考虑使用坦索罗辛等药物。 4.康复训练不足：加强康复训练，包括盆底肌训练、定时排便排尿训练等。 5.心理因素：患者因疾病产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响大小便控制。需进行心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 总之，对于右侧腔隙性脑梗塞出院后出现的大小便失禁，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并在治疗过程中密切观察病情变化，遵医嘱用药和进行康复训练。

你好，这种情况考虑不排除与脑梗塞有关，或者是神经异常的可能，建议可以去医院进一步复查看看，详检后遵医嘱治疗即可。