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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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肝性脑病的发病机制较为复杂，主要包括氨中毒学说、神经递质失衡、锰的毒性作用、炎症反应、星形胶质细胞功能异常等。 1.氨中毒学说：氨是导致肝性脑病的关键因素。肝脏功能障碍时，氨的代谢异常，血氨水平升高，影响脑功能。 2.神经递质失衡：γ-氨基丁酸等抑制性神经递质增多，而兴奋性神经递质减少，导致神经功能紊乱。 3.锰的毒性作用：锰在肝性脑病患者脑中蓄积，产生神经毒性。 4.炎症反应：肝脏疾病引发的炎症反应，可损伤神经细胞，影响脑功能。 5.星形胶质细胞功能异常：星形胶质细胞对维持脑内环境稳定至关重要，其功能异常会影响神经细胞的正常功能。 总之，肝性脑病是多种因素共同作用的结果，了解其发病机制有助于更好地诊断和治疗该疾病。
2024-10-08 12:24
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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