包皮内有污垢且龟头冠状沟有异常，可能是包皮过长、局部感染、过敏反应、性传播疾病、阴茎珍珠状丘疹等原因所致。 1.包皮过长：包皮过长时，容易藏污纳垢，滋生细菌，引发炎症。可考虑包皮环切术治疗。 2.局部感染：如细菌、真菌或滴虫感染，会出现这种症状。需根据感染类型使用相应的抗感染药物，如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏、甲硝唑凝胶等。 3.过敏反应：使用某些刺激性的清洁用品或接触过敏原，可能引起过敏。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定片。 4.性传播疾病：如梅毒、尖锐湿疣等，常有不洁性生活史。需要进行相关检查确诊，然后针对性治疗。 5.阴茎珍珠状丘疹：这是一种良性病变，一般无需特殊治疗。 出现这种情况应引起重视，保持局部清洁，及时就医，明确诊断后进行规范治疗。同时，要避免不洁性生活，注意个人卫生。

你好，结合你的情况，考虑包皮过长导致的炎症或尖锐湿疣的可能性，你可去医院检查排出尖锐湿疣的可能性，其次有包皮过长的话，可以行手术切除的。

你好，根据你的描述考虑是局部不清洁引起的龟头炎的症状，需要积极的用药治疗，建议你外用洁尔阴清洗及口服药物罗红霉素胶囊等药物治疗，平时注意清洁卫生，多喝水，不吃辛辣刺激性食物。