长期昏迷卧床病人突发抽搐吐血如何应对
2024-10-07 14:19
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请输入要搜索或是提问的内容长期卧床病人，2012年12月8号，突发脑出血，耽误了几个小时，后来送往医院做了开颅手术，到现在两年多了还是昏迷状态。一直都是用鼻饲管喂食，气管切开了。昨天下午四点左右突然左半边抽筋不止大概十几分钟后又开始呕吐没有什么东西吐出来就只有血，一直到今天还是会偶尔抽搐一下眼睛也不停的眨，嘴巴也会歪着抽搐，眼睛特别红，嘴巴也被咬破皮都是血，还肿了。
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轩存旺 医师
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长期昏迷卧床病人突发抽搐、吐血，可能与脑部病变、癫痫发作、应激性溃疡、感染、营养缺乏等有关。 1.脑部病变：脑出血术后可能存在脑部组织损伤、脑积水等，影响神经功能，导致抽搐。需要复查头颅 CT 或 MRI 以明确，必要时手术治疗。 2.癫痫发作：脑部损伤易引发癫痫，可通过脑电图确诊。常用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。 3.应激性溃疡：长期卧床、鼻饲可能导致胃黏膜损伤，引起吐血。治疗包括使用奥美拉唑等抑酸药，以及胃黏膜保护剂。 4.感染：如肺部感染、颅内感染等，会引发抽搐等症状。需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 5.营养缺乏：长期鼻饲可能导致营养不均衡，影响神经功能。需调整饮食结构，补充维生素、矿物质等。 对于此类病人，应密切观察病情变化，及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施，以改善症状，提高生活质量。
2024-10-07 19:53
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