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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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氨在肝性脑病的发生发展中起着关键作用，主要包括影响神经递质、干扰能量代谢、破坏血脑屏障、引发氧化应激、导致脑水肿等。 1.影响神经递质：氨会干扰正常的神经递质平衡，如抑制γ-氨基丁酸等抑制性神经递质的产生，导致神经系统兴奋异常。 2.干扰能量代谢：影响三羧酸循环，减少脑细胞的能量供应。 3.破坏血脑屏障：使血脑屏障的通透性增加，有害物质更易进入脑组织。 4.引发氧化应激：导致氧化损伤，损害脑细胞功能。 5.导致脑水肿：增加脑细胞内的渗透压，引起脑水肿，加重脑功能障碍。 总之，氨是导致肝性脑病发生和发展的重要因素，对其作用机制的深入了解有助于更好地诊断和治疗肝性脑病。
2024-10-08 00:05
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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