新生儿黄疸治疗效果不佳，后续该如何处理？
2024-10-08 09:28
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新生儿黄疸，4天时发病，喂茵栀黄颗粒和妈咪爱5天未好转，期间两次测试黄疸值为13、15和16、18（头、胸），尔后住院，蓝光18小时后8.1、8.1第二天反弹9.7、13.1随即输液黄芪白蛋白等第三天数值未有较大变化，期间口福茵栀黄口服液大便规律黄色淡化，小便正常，父母都是O血请专家看看现在孩子已经15天吃乳正常
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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新生儿黄疸是常见的新生儿疾病，多因胆红素代谢异常所致。常见原因包括胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量较多且寿命短，红细胞破坏后产生胆红素过多。可通过蓝光照射促进胆红素分解。 2.肝脏胆红素代谢障碍：新生儿肝脏功能不成熟，对胆红素的摄取和结合能力不足。必要时输注白蛋白，增加胆红素与白蛋白的结合。 3.胆汁排泄障碍：胆道闭锁等疾病可导致胆汁排泄不畅，引起黄疸。需进一步检查明确。 4.母乳喂养相关：可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关，可暂停母乳观察。 5.感染因素：如新生儿败血症等感染可导致黄疸加重，需抗感染治疗。 6.遗传因素：某些遗传疾病会影响胆红素代谢，需进行基因检测明确。 新生儿黄疸的治疗需要综合考虑多种因素，密切监测黄疸值变化。家长应积极配合医生治疗，若黄疸持续不消退或加重，应进一步检查明确原因，采取相应治疗措施。
2024-10-09 00:46
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