宫外孕保守治疗后HCG值波动，能否确诊及影响生育吗？
在做宫外孕保守治疗之前hcg值102，之后hcg值从122升到182在降到166在升到280再降到204，在治疗之前和治疗之后都有照b超多次没有发现什么东西，就盆腔有瘀血最多的时候是14mm，我有去多个医院有几个医生看了我的资料说我的不能确诊为宫外孕，但我现在已经做了宫外孕保守治疗了，我都弄晕了到底我的是不是宫外孕，现在这个情况会不会影响我以后生孩子，对身体有什么影响。
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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宫外孕的诊断较为复杂，HCG 值波动、多次 B 超未发现孕囊但有盆腔瘀血，不能单纯据此确诊。保守治疗后的情况对生育可能有一定影响，这取决于多种因素，如输卵管状态、盆腔粘连程度等。 1.诊断依据：宫外孕的确诊通常需要综合症状（如停经、腹痛、阴道流血）、HCG 值变化、B 超检查发现孕囊位置等。您的情况中，多次 B 超未发现孕囊，HCG 值不稳定，增加了诊断的难度。 2.保守治疗效果：HCG 值波动表明保守治疗的效果不稳定，可能需要进一步观察和评估。 3.对生育的影响：如果保守治疗成功，且输卵管未受到严重损伤，通常对后续生育影响较小。但如果输卵管受损或出现粘连，可能增加宫外孕或不孕的风险。 4.后续检查：建议定期复查 HCG 值、B 超，以监测病情变化。 5.注意事项：治疗期间要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态。 总之，您目前的情况需要密切观察和随访，医生会根据具体情况制定合适的方案，以尽量减少对生育的不良影响。
2024-10-07 17:47
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什么是宫外孕? 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内，即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外（最常见于输卵管）的妊娠，是一种异位妊娠。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»
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